菏泽市立医院脑科院区成功救治重度高钠血症患者

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8月5日19时30分，一中年女性患者因“外伤后昏迷一天”由其它医院转入菏泽市立医院脑科院区神经重症监护室，夜间值班医生孙海云第一时间展开救治，结合检查结果，诊断为重型颅脑损伤、脑挫伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、肺挫伤以及脑疝，患者病情危重。

8月7日，对患者进行血气分析后发现钠离子180mmol/L，是典型的重度高钠血症。高钠血症是指血钠大于145 mmol/L的一种病理生理状态，对人体的危害是很大，可造成尿量减少、尿比重增高以及心律失常，最主要的影响器官就是大脑，造成大脑脱水并引起脑萎缩，继而造成血管破裂并发症，伴脑出血、蛛网膜下腔出血，造成永久性神经损伤或死亡。

针对这种情况，临床治疗除控制病因外，一般选择限钠和补充葡萄糖的传统方法，唯一不足是降钠速度缓慢。在脑科院区副院长郭西文和宋景元主任医师、神经重症科主任张宏图的大力支持下，孙海云果断采取床旁血液净化治疗，迅速进行超声引导下股静脉血滤置管，经过严密计算并设置血液净化参数，洪岑和李深振两位护士熟练的连接管路，经过大家共同努力，最终使患者血钠达到预期控制范围。

责任编辑：瀚海

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