产妇大出血命悬一线，湖南省职防院争分夺秒保平安生产

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湖南日报全媒体记者 周阳乐  通讯员 徐婷 江芷仪

“朱主任，我爱人大出血了！才怀孕26周！好多好多血……”5月1日，一通紧急电话打破了清晨的宁静，湖南省职业病防治院妇产中心主任朱玉莲来不及洗脸，飞速赶往医院，同时部署紧急救治。

5分钟内，主治医师周琼姣和主管护师张丹已准备好推车和胎心监护仪在医院门口迎接38岁的孕妇何女士（化名），正要去看望家中老人的副主任医师黄平洁立即折返医院，超声科主任李朝阳以及医务部、麻醉手术科、医学检验科医务人员也迅速到位。

B超显示何女士出现中央型前置胎盘状态，胎盘从前壁到后壁完全覆盖了子宫颈口。此外，何女士阴道流血已达500ml且没有停止的迹象，情况危急，众人立即护送其前往手术室。

经过各科室通力合作，娇嫩的啼哭声终于在手术室里响起，诞生的宝宝只有1400g。产妇由于宫缩乏力出现了产后出血的情况，子宫内殷红的鲜血还在不断涌出，产妇流血量累计达到2000ml。在争分夺秒的紧急处理下，这场生产平安进行，伟大的母亲和坚守的医务人员共同奋战出生命的奇迹。

朱玉莲介绍，前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一，也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因，病情严重者可危及母儿生命。正常胎盘附着部位为子宫体部的后壁、前壁或侧壁，远离宫颈内口；前置胎盘是胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口。根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘4种类型。治疗原则是抑制宫缩、控制出血、纠正贫血及预防感染，适时终止妊娠。医生会根据前置胎盘类型、出血量、有无休克及程度、妊娠周数、胎儿是否存活而采取相应的治疗措施。

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