西安交大二附院实施“离体肝切除+自体肝移植”手术

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8月20日，西安交通大学第二附属医院移植外科联合全院多学科，为一名来自四川藏区的患者实施了离体肝切除+自体肝移植手术。

40岁的藏族患者桑旺长期受到肝包虫病的折磨，入院一周前在当地医院被确诊为肝包虫病。由于病灶巨大、病情复杂，当地医院无法实施手术。当了解到西安交大二附院教授刘昌是治疗肝包虫病方面的权威专家，患者便前去寻求手术治疗。接诊后的检查结果显示，患者的出入肝管道（包括肝动脉、门静脉、肝静脉及胆道）几乎都被包虫病灶所侵犯，肝包虫病灶甚至侵犯至肝后下腔静脉。

长期的疾病折磨已使得患者肝功能及营养状态严重受损。刘昌团队给予减黄、营养支持、呼吸功能锻炼。经过1个月的不懈努力，患者的肝功能及营养指标显著改善。考虑到患者病灶复杂，侵及腹部重要血管，刘昌带领15个临床科室等全院讨论，确定通过“离体肝切除+自体肝移植”手术来治疗。

该院医务部牵头成立治疗专班，制定详细的手术预案，各个相关科室明确分工，做好围手术期的医护人员、设备器械、耗材药品的各项准备工作。由于手术风险极大，交大二附院缺乏此类手术经验，刘昌联系到清华长庚医院院士董家鸿携团队指导，以保障手术顺利进行。

“离体肝切除+自体肝移植”手术实施现场（央广网发 西安交大二附院供图）

8月20日6时，患者被送进手术室，接受“离体肝切除+自体肝移植”手术。在手术、护理及麻醉团队的娴熟配合下，8个多小时完成全部操作，术中出血仅100毫升。手术时间、无肝期时间，均打破以往的记录。术后2小时，患者即恢复自主意识，术后第1日便顺利脱机拔管。目前患者意识清楚，交流正常，各项指标正逐步改善，等待进一步的康复。

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