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1、T4低，通常见于以下情况：
2、第一种情况，游离T4低，游离T3低，TSH高，通常称为原发性甲状腺功能减退。病变位于甲状腺本身，最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎。原发性甲状腺功能减退症的治疗主要是补充左旋甲状腺素钠片进行激素替代治疗。
3、第二种情况，游离T4低，游离T3低，TSH也低，也叫中枢性甲减。病变位于下丘脑和垂体，中枢性甲减是由于下丘脑和垂体病变导致甲状腺激素分泌不足。其中，下丘脑和垂体的肿瘤在手术或放疗后可能导致中枢性甲状腺功能减退。
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