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10年以上高血压患者,出现这几个症状当心你的肾

2023-08-04 15:06:52    出处:山东讯息

很多人都知道高血压会破坏血管,损害心脏,但却不知道它还会慢慢侵蚀肾脏,特别是高血压已经超过10年的患者,一不留神可能带来肾衰竭。

高血压是肾病的开关


(资料图片仅供参考)

肾脏是调节血压的重要器官,也导致其成为高血压最常损害的靶向器官。高血压常常是肾脏病的开关,两者关系密切,相互影响。尿毒症患者90%有高血压,高血压患者约有10%~15%会出现肾脏损害。

肾脏血管对血压变化十分敏感,当高血压刚发生的时候,就已经开始引起肾脏的变化,它会使肾脏血管内血液压力增高,血管壁孔洞增大。就好比是一根水管,原本水压和水流都很正常,不会对水管造成伤害,而当水压不断增大,水管内壁长时间承受着巨大压力,就很容易出现硬化破损情况。

所以,长期高血压会引起肾内小动脉及细小动脉病变,造成肾脏缺血改变,最终导致肾功能不全,直至尿毒症。而且,当肾脏损害到一定程度时,是无法逆转的。

尿频、夜尿多是早期警告

高血压肾病

一般有怎样的身体信号?

尿频、夜尿多

这是高血压导致肾病的一个严重警示,因为随着高血压对肾脏小动脉损害的发展,会导致肾小管浓缩功能下降,就会出现夜间排尿次数增多。如果是5年以上的高血压患者,有夜尿增多的现象,比如每晚最少起夜4~5次,不仅尿量多,而且尿液颜色异常,此时一定要小心高血压肾病。

水肿

当血压控制不好引起肾脏损害时,肾脏无法将水和盐充分排出机体,就会发生水钠潴留,这个时候水肿就会产生。一般先发生在组织疏松的部位,如眼睑及面部,而当病情严重的时候,水肿会出现下肢甚至导致全身性的水肿。

泡沫尿

若尿液中出现泡沫,可能提示尿液中出现蛋白质,也就是我们常说的蛋白尿。出现蛋白尿,就代表着肾损伤。

当然,如果仅靠肉眼去辨别自己有没有肾脏损伤是不科学的,一般要进行检测。高血压肾病的检查主要有这几种:第一是检测尿常规;第二是检测24小时尿蛋白定量,可以看出是轻度、中度还是重度大量的蛋白尿;第三是检查肾穿刺,肾穿刺是病理检查,在显微镜下看血管有无病变,也是高血压肾病诊断的金标准[1]。

尽早控制血压是最好的预防法

因为高血压肾病发病隐匿,早期没有明显症状,容易被忽视,所以当患上高血压就要开始注意保护肾脏。根据《中国慢性肾脏病患者高血压管理指南(2023年版)》建议,这三个方面是关键:

稳定血压,预防血压波动过大

应定期去医院检查,及时调整降压方案以保持血压稳定,做到早期发现、早期控制,防止进一步恶化,而且一定要坚持长期服用降压药,将血压控制到正常范围。血压越正常,肾脏也就越安全。

清淡饮食,养成良好作息习惯

限制饮食中钠的摄入

同时,保证充足的睡眠和坚持适当运动也非常重要。

合理用药,避免药源性损伤

对于很多高血压患者来说,需要长期服用药物,但是不少药物具有一定肾毒性,经常服用,对肾脏会有较大损害,所以建议高血压患者在用药前一定要咨询医生、药师,如何进行合理用药[3]。

来源:新浪新闻

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