好险！金湾一2岁宝宝误吞4cm螺丝钉，直戳十二指肠…

8月7日

(资料图片)

金湾一名两岁的幼儿在家

误吞长度超过4厘米的螺丝钉

被紧急送往

珠海市第五人民医院就诊

情况十分危急……

幼儿在珠海市第五人民医院就诊时，经CT检查显示：左中腹部金属致密影，考虑消化道异物。

消化内科磨勇副主任医师、麻醉科苏立新主任医师、胃肠内镜室张富旺护士组成手术团队，决定在静脉麻醉下开展目前医院最小年龄的消化道异物取出术。

CT检查显示螺丝钉位置

当胃镜进入患儿体内后，发现其胃内已经有多处擦伤，以及陈旧性出血点，并且螺丝钉已经游走到十二指肠，再晚一步，若螺丝钉继续游走掉入十二指肠下段等其他小肠部位，后果不堪设想。

异物取出现场

螺丝钉已经到达十二指肠球部

磨勇副主任医师凭借多年的经验，在张富旺护士的配合下，先将螺丝钉从十二指肠取出到胃内，然后不断调整螺丝钉的角度，最终顺利将螺丝钉从胃内取出。

电子胃镜直视下螺丝钉在胃内的情形

取出的螺丝钉与直尺、5ml注射器对比图

术后，患儿家长感激得无法言语，而医护团队也为患儿长舒了一口气。

该医院消化内科提醒广大家长

一定要做好孩子的安全管理

家中小物件要放在孩子

不易触碰到的地方

切忌给孩子玩耍小物件

更不能放在嘴里

以防误吞造成不可挽回的严重后果

如果发现孩子异常

请立即就医！

当孩子误吞异物时

该怎么办？

保持冷静不要慌！

先判断孩子误吞异物

是进入气管

还是食管或胃内

判断方法

1.若孩子出现剧烈咳嗽、喘鸣，面色苍白继之变为青紫，呼吸困难，这是异物进入了气管。

如果抢救不及时，将会危及生命，有研究显示，异物导致窒息的黄金抢救时间为4分钟。

在采取海姆立克法措施自救时，同时拨打120，即使自救成功，也需前往医院检查，排除隐患。

2.若无上述误入气管相关症状，则可初步判断异物进入食管或胃内，请立即拨打120或前往医院就诊，经CT检查确定异物位置，采取无痛胃镜下异物取出术。

急救方法

海姆立克法

是日常生活中

非常有效的急救方法

建议大家都能学习掌握

适用于成人

1.站在病人背后；

2.用两手从背后环绕病人的腰部，一手握拳抵住肋骨下缘与肚脐之间，另一手抓住拳头；

3.快速向里向上压，形成一股冲击性气流，将堵住气管、喉部的食物硬块等冲出；重复以上手法直到异物推出。

适用2岁以上儿童

1.在孩子背后，双手放于孩子肚脐和胸骨间，一手握拳，另一手包住拳头；

2.双臂用力收紧，瞬间按压孩子胸部；

3.持续几次挤压，直到气管堵塞解除。

适用1岁以下婴幼儿

1.一只手捏住孩子下颌骨，手臂贴着孩子的前胸；

2.一只手托住宝宝，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上；

3.用力拍宝宝两肩胛骨间拍背5次，再将婴儿翻正；

4.在婴儿胸骨下半段，用食指及中指压胸5次；

5.重复上述动作，一直做到有东西吐出来为止。

注意：勿将婴儿双脚抓住倒吊，从背部拍打，不仅无法排出异物，还可能造成颈椎受伤；若是液体异物，应该先畅通其呼吸道，吹两口气，若无法吹入，可能是异物堵住呼吸道。

刘青

副主任医师

消化内科主任

社会职务：

珠海市医学会消化内镜学会委员

珠海市医师协会消化内镜专业委员会常务委员

珠海市中西医结合学会消化内镜专业委员会副主任委员

珠海市抗癌协会肝癌专业委员会常务委员

毕业院校：

毕业于兰州大学医学院医疗专业，大学本科，学士学位，全军中青年人才基金班消化专业结业，曾任空军兰州州医院消化内科主任、业务副院长，珠海市第二人民医院消化内科主任，在三级甲等医院从事消化专业临床、教学工作三十余年。

擅长：

消化专业各种疑难复杂疾病诊治，各类急、危、重症的抢救、诊治工作，胃镜、肠镜检查、诊断及镜下治疗工作。

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郝丽萍

主任医师

胃肠内镜室主任

社会职务：

广东省医学会消化道肿瘤学分会第一届委员会委员

珠海医师协会消化分会常委

珠海抗癌协会消化肿瘤专业委员会常委

毕业院校：

兰州大学医学院医疗系，在三级甲等医院从事消化专业临床及消化内镜的诊断治疗工作数十年，曾在第四军医大学全军消化中心、消化实验室进修学习。

擅长：

内镜下的止血、息肉切除、早期病变的黏膜下切除等项治疗；擅长于消化道功能性疾病的综合治疗。

学术科研：

曾多次参与科研立项，在国内外杂志上发表了数篇论文。

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磨勇

副主任医师

社会职务：

广东省中西医结合学会整合肝肠病专业委员会委员

珠海市医学会消化及内镜学会常务委员

毕业院校：

桂林医学院医疗系，具有20多年临床、教学工作经历。

擅长：

胃食管反流病、慢性萎缩性胃炎、胃肠功能紊乱、消化性溃疡、脂肪肝、肝硬化、消化道出血等常见病的诊治，胃镜、肠镜检查及内镜下治疗3/4级手术。

学术科研：

曾多次参与科研立项，在国内外杂志上发表数篇论文。

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